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國(guó)內(nèi)首例超聲引導(dǎo)椎旁神經(jīng)阻滯分娩鎮(zhèn)痛術(shù)成功實(shí)施
2022年01月22日 13:21
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  中新網(wǎng)陜西新聞1月22日電(記者 黨田野)近日,新長(zhǎng)安婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科與疼痛科共同協(xié)作,給血小板低同時(shí)要求分娩鎮(zhèn)痛的孕婦實(shí)施了“超聲引導(dǎo)椎旁神經(jīng)阻滯分娩鎮(zhèn)痛術(shù)”,鎮(zhèn)痛效果完善,無(wú)不良反應(yīng)。院方表示,該麻醉鎮(zhèn)痛方式為國(guó)內(nèi)首例。

  近日,新長(zhǎng)安婦產(chǎn)醫(yī)院一位產(chǎn)婦先兆臨產(chǎn),要求分娩鎮(zhèn)痛,由于患者血小板計(jì)數(shù)異常,此類血小板過(guò)低疾病屬于椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的禁忌癥。

  據(jù)新長(zhǎng)安婦產(chǎn)醫(yī)院工作人員介紹,目前,最常用的分娩鎮(zhèn)痛方式是椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛,但對(duì)于對(duì)于有椎管內(nèi)麻醉禁忌的產(chǎn)婦(如血小板減少癥,凝血障礙,脊柱畸形,脊柱手術(shù)史等)無(wú)法實(shí)施這種常規(guī)有效的分娩鎮(zhèn)痛方式。對(duì)于這類產(chǎn)婦,各國(guó)麻醉醫(yī)生都一直在尋求一種確切有效安全的分娩鎮(zhèn)痛方式。

  椎旁神經(jīng)阻滯技術(shù)多用于疼痛治療和術(shù)后止痛,其通過(guò)阻滯脊髓背根神經(jīng)節(jié)交感神經(jīng)等,阻斷痛覺(jué)的傳導(dǎo)通路。但因這種鎮(zhèn)痛方法操作難度大,設(shè)備要求高,需要豐富的麻醉與疼痛治療經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)過(guò)與患者及家屬充分溝通,提前做好各項(xiàng)預(yù)案后,新長(zhǎng)安婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科主任王警衛(wèi)為該患者在超聲引導(dǎo)下為產(chǎn)婦實(shí)施了椎旁神經(jīng)阻滯下分娩鎮(zhèn)痛術(shù)。該產(chǎn)婦現(xiàn)已順利生產(chǎn)。

  目前,超聲引導(dǎo)下椎旁神經(jīng)阻滯在分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用,在麻醉與疼痛界仍是一項(xiàng)開拓創(chuàng)性技術(shù),在國(guó)內(nèi)也尚屬首創(chuàng),查閱文獻(xiàn)資料證實(shí),目前尚無(wú)開展此項(xiàng)技術(shù)的報(bào)道。此例超聲引導(dǎo)椎旁神經(jīng)阻滯下分娩鎮(zhèn)痛的成功,有一定的偶然性和必然性。首先,此項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用的受眾人群比較小,臨床上無(wú)法實(shí)施椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦屬于少數(shù)群體,因此家屬及患者的支持與配合是成功的必要條件;其次,麻醉科和疼痛科前期曾對(duì)此類產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛方式,有過(guò)大量的討論與論證,并取得一定的解剖與生理的理論支撐;醫(yī)院疼痛科的開展為此類技術(shù)操作成功打下了良好基礎(chǔ)。

  院方表示,在國(guó)內(nèi),此技術(shù)的應(yīng)用成功,具備了首創(chuàng)性和顛覆性,在產(chǎn)科鎮(zhèn)痛方面有著深刻的現(xiàn)實(shí)意義和重大的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響。在不久的將來(lái),超聲引導(dǎo)下椎旁神經(jīng)阻滯術(shù)將廣泛地應(yīng)用于脊柱畸形、凝血功能障礙、脊髓栓系、強(qiáng)直性脊柱炎等產(chǎn)科罕見特殊病例的分娩鎮(zhèn)痛、手術(shù)麻醉及術(shù)后鎮(zhèn)痛等多個(gè)領(lǐng)域,為廣大孕婦帶來(lái)福音。(完)

  【編輯:張遠(yuǎn)】

國(guó)內(nèi)首例超聲引導(dǎo)椎旁神經(jīng)阻滯分娩鎮(zhèn)痛術(shù)成功實(shí)施

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