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陜西省多舉措為醫(yī)保參保人員“減負(fù)”
2022年01月29日 09:09
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  單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部計入統(tǒng)籌基金,個人賬戶可支付配偶、父母、子女醫(yī)療費(fèi)用……近日,陜西省政府制定了《陜西省建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制實施方案》,多項措施減輕職工醫(yī)保參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。到2022年底,我省將全面建立職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌制度,普通門診醫(yī)療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍,政策范圍內(nèi)支付比例不低于50%。

  方案規(guī)定,在職職工個人賬戶由個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)計入,計入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%,單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部計入統(tǒng)籌基金;退休人員個人賬戶原則上由統(tǒng)籌基金按定額劃入,劃入額度調(diào)整到統(tǒng)籌地區(qū)實施改革當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平的2%左右,具體定額標(biāo)準(zhǔn)由各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門會同財政部門根據(jù)基金運(yùn)行實際確定。

  方案明確,個人賬戶主要用于支付參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用。可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。個人賬戶本金和利息歸個人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承。

  方案提出,對部分適合在門診開展,比住院更經(jīng)濟(jì)方便的慢特病特殊治療,可參照住院待遇進(jìn)行管理,更好減輕參保患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),鼓勵患者在門診就醫(yī)。同時,職工醫(yī)保門診保障待遇支付適當(dāng)向退休人員傾斜。在快捷支付方面,創(chuàng)新門診就醫(yī)服務(wù)管理辦法,參保人員憑醫(yī)保電子憑證、社會保障卡或居民身份證,在定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)購藥直接結(jié)算;完善全省統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺,推進(jìn)門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算。(記者 文晨)

  【編輯:黨田野】

陜西省多舉措為醫(yī)保參保人員“減負(fù)”

2022年01月29日 09:09 來源 西部網(wǎng)

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