受今冬以來最強(qiáng)寒潮天氣過程影響,近幾日,我國南北方部分城市氣溫相繼“大跳水”。低氣溫疊加大溫差,不僅容易加重心血管疾病的潛在風(fēng)險,甚至可能誘發(fā)猝死。
冬至伊始,陽氣生發(fā),我們應(yīng)如何利用這段時間科學(xué)有效地保養(yǎng)心血管呢?
低溫外加大溫差,心血管也遭不住
心血管疾病存在較為顯著的季節(jié)差異,而血壓降幅是臨床重要的參考值。通常夏天癥狀會緩解,血壓回落;秋冬癥狀則加重,血壓升高。
北京大學(xué)第三醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師任川向中新社國是直通車介紹,有心血管疾病史的患者在冬季氣溫大幅降低的情況下,血管收縮,血壓升高,并且飲水量相對高溫天氣一般會有所減少,導(dǎo)致血液稠度增加,隨之血栓風(fēng)險增加。
在這種情況下,冬季進(jìn)補(bǔ)往往會提上日程,以應(yīng)對天氣給身體帶來的影響,然而對于有心血管基礎(chǔ)疾病的人而言,卻隱含著風(fēng)險。
任川指出,冬季進(jìn)補(bǔ)這一觀念已深入人心,但并非適合所有人。特別是心血管疾病患者,過度地攝入大魚大肉或補(bǔ)品等滋補(bǔ)的食物,反而會增加身體的負(fù)擔(dān),帶來高血脂的風(fēng)險。如此一來,我們的心血管不僅要承擔(dān)盲目進(jìn)補(bǔ)引起的高血脂傷害,而且低溫條件下各類病毒、細(xì)菌較為活躍,肺部感染、上呼吸道感染的幾率相應(yīng)地大幅度上升,抵抗力較弱的群體可能會引起并發(fā)癥,心衰、慢阻肺患者的癥狀也會因此加重、反復(fù)住院,讓心血管備受折磨。
心血管疾病一旦發(fā)作,往往留給我們的時間都非常有限,該如何及時讀懂心臟發(fā)出的求救信號?
任川說,考慮到低氣溫疊加大溫差易突發(fā)心血管疾病癥狀,普通人群如果自覺出現(xiàn)胸疼、心悸、頭暈、反復(fù)失眠、呼吸困難、胸口有壓迫感等現(xiàn)象,應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)、及時就醫(yī)。
“心肌梗死藥物治療也不能一概而論!比未◤(qiáng)調(diào),市面上常規(guī)的心血管疾病用藥和急救藥物,如果與個人病癥不符,救治效果可能南轅北轍,反倒帶來嚴(yán)重傷害。因此,若有上述不適現(xiàn)象,就診后明確病因,由醫(yī)生推薦使用哪些種類的常備急救藥物。如發(fā)生急癥,應(yīng)用急救藥品前需要測量血壓及脈率,上述兩項指標(biāo)數(shù)值均處于低位時,應(yīng)避免使用硝酸甘油。
冬至養(yǎng)心,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
俗話有云,“小雪封地,大雪封河,冬至進(jìn)九”。每逢冬至?xí)r節(jié),陰陽二氣發(fā)生關(guān)鍵變化,這天雖然陰氣處于最高值,卻也是陽氣生發(fā)之始。若抓住這個時機(jī)調(diào)理休養(yǎng)自身機(jī)能,可能收獲事半功倍的效果。
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長、紀(jì)委書記徐浩接受中新社國是直通車采訪時表示,在傳統(tǒng)中醫(yī)里面,“心”被視作君主之官,因此所謂“心主神明”,意味著把心臟置于密切連接人體五臟六腑最主要的位置。從另一層面來看,養(yǎng)心之所以發(fā)揮著關(guān)鍵作用,正因為“心”也主導(dǎo)著人體的經(jīng)脈、血脈。
在徐浩看來,最好多復(fù)盤以下三個方面:一是確認(rèn)是否有長期服藥的必要;二是藥物可否適當(dāng)減量、減毒,甚至停用,或是轉(zhuǎn)向食補(bǔ);三是如果一定需要長期服藥,則堅持定期監(jiān)測,盡可能降低對肝腎等其他器官的不良影響。
徐浩強(qiáng)調(diào),無論是心血管病患者,還是其他人群,構(gòu)建起結(jié)合自然之道調(diào)理身心的意識,在日常衣食住行方面注重保養(yǎng)是更為科學(xué)、有效、低成本的診治方式,而非身體一出現(xiàn)問題就僅僅靠藥物治療、維持。
候鳥式過冬當(dāng)“心”踩雷,這些誤區(qū)要注意
雖然相較于一味地依賴藥物救治、控制心血管疾病,從食療、休養(yǎng)等方面著手預(yù)防和調(diào)理才是長久之計,但仍有一些誤區(qū)需要尤為留意。
例如,候鳥式遷居過冬難以起到關(guān)鍵作用。任川解釋道,這是由于大部南方城市冬天也“十分濕冷”,并不利于心血管相關(guān)疾病的休養(yǎng)。若冬天想要采取與候鳥遷徙一樣的居住方式,最好選擇氣溫常年在20度及以上的地區(qū),這個溫度對心血管的保養(yǎng)、血壓的穩(wěn)定、呼吸道疾病的減少等方面都有利。
任川提醒,如果短時間內(nèi)在寒冷和溫暖地區(qū)頻繁往返,會增加溫差刺激的機(jī)會。有的人即便身處南方,但氣溫也在零度左右,室內(nèi)溫度不如北方溫暖。因此,在做好保護(hù)措施的前提下,習(xí)慣北方生活的患者可以著重考慮更加穩(wěn)定地留在本地。
“管住嘴、邁開腿”是自古傳下來的養(yǎng)生兩大“法寶”。但運(yùn)動也要有度,尤其是有心血管基礎(chǔ)病的群體,則需更為謹(jǐn)慎。
專家建議,每天適量、規(guī)律地保持運(yùn)動,避免“周末集中運(yùn)動”。在運(yùn)動過程中,可以延長熱身時間,以增加關(guān)節(jié)靈活度和肌肉彈性,減少運(yùn)動損傷;延后晨練時間,以防過低溫度誘發(fā)心血管事件;增加整理運(yùn)動時間,從而增加心血管的適應(yīng)性。
其中,心血管疾病患者,以及涉及高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、吸煙等多種動脈硬化危險因素的患者,在規(guī)劃運(yùn)動安排時,最好聽取一下專業(yè)醫(yī)生的意見。(文/趙斌 徐豫)
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