春季氣溫忽冷忽熱,濕度波動(dòng)大,空氣干燥,楊絮和柳絮等花粉濃度明顯增加,是過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié),許多人都會(huì)被鼻塞、流涕、打噴嚏困擾。
山東省第二人民醫(yī)院(山東省耳鼻喉醫(yī)院)鼻科中心主任萬(wàn)玉柱指出,過(guò)敏性鼻炎是一種由過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)的非感染性鼻黏膜炎性疾病。要預(yù)防春季過(guò)敏性鼻炎,避免接觸過(guò)敏原至關(guān)重要。
萬(wàn)玉柱介紹,不同人群可能對(duì)不同的物質(zhì)過(guò)敏,常見(jiàn)的過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛、霉菌、某些食物等;遺傳因素也在過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生中起一定作用。2-6歲的學(xué)齡前兒童,由于免疫系統(tǒng)還未發(fā)育成熟,因此更容易受到影響。
據(jù)悉,過(guò)敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻腔局部的癥狀,常以反復(fù)噴嚏、鼻癢、大量清水鼻涕、鼻塞、嗅覺(jué)下降等為主,一般不伴有全身表現(xiàn),鼻腔黏膜蒼白、水腫,發(fā)病后,如果沒(méi)有進(jìn)行規(guī)范治療,臨床癥狀可以持續(xù)數(shù)月甚至更久。
很多人分不清過(guò)敏性鼻炎和感冒。
感冒患者除了流涕、鼻塞、噴嚏等癥狀外,可能還會(huì)有咳嗽、咽疼等表現(xiàn),部分患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、全身肌肉酸疼等全身表現(xiàn)。除了鼻腔內(nèi)大量的鼻涕、鼻腔黏膜腫脹外,通常還伴有咽部充血、扁桃體充血等相關(guān)表現(xiàn)。感冒患者無(wú)論是否就醫(yī)用藥,基本兩周左右就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
“過(guò)敏性鼻炎目前尚無(wú)法完全根治,遠(yuǎn)離過(guò)敏原仍然是治療核心。”萬(wàn)玉柱坦言,許多情況下,完全避免過(guò)敏原是不可能的。這種情況下,藥物治療就成為控制過(guò)敏性鼻炎癥狀的重要手段。
據(jù)介紹,一些鼻用激素類(lèi)藥物,如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻噴劑,被認(rèn)為是目前治療過(guò)敏性鼻炎最有效的藥物。此類(lèi)藥物在持續(xù)使用的情況下,往往比間歇使用更為顯著,并且不必過(guò)分擔(dān)心激素可能帶來(lái)的副作用。
此外,第二代抗組胺藥物,如西替利嗪、氯雷他定、氮卓斯汀、左卡巴斯汀等,可有效控制鼻部癥狀,如流清涕、頻繁打噴嚏和鼻癢。白三烯受體拮抗劑,如孟魯司特,在改善鼻塞方面效果顯著,也可用于伴有支氣管哮喘的患者。
萬(wàn)玉柱提醒,春季室外楊絮和柳絮等花粉濃度明顯增加,是誘發(fā)鼻炎的關(guān)鍵因素。因此,過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)盡量減少戶外活動(dòng),或者外出時(shí)佩戴花粉防護(hù)口罩和眼鏡,盡量避免接觸花粉、動(dòng)物皮毛等過(guò)敏原,定期開(kāi)窗通風(fēng)、勤洗勤換床單被褥、經(jīng)常晾曬床墊,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和室內(nèi)地毯,也可以使用加濕器或放置水盆來(lái)增加室內(nèi)濕度。
齊魯晚報(bào)記者 秦聰聰 實(shí)習(xí)生 李佳潤(rùn)
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