口腔有異味,怎么治都不好?
專家提醒:可能已被幽門(mén)螺桿菌“盯”上了
近日,43歲的張女士飽受口腔異味的困擾,前往醫(yī)院就診后才得知竟是幽門(mén)螺桿菌惹的禍。幽門(mén)螺桿菌是什么?感染幽門(mén)螺桿菌有哪些癥狀?會(huì)產(chǎn)生哪些危害?為提高公眾對(duì)幽門(mén)螺桿菌的認(rèn)識(shí),每年的5月15日被定為全國(guó)“無(wú)幽日”。專家還提醒:有消化性潰瘍、胃癌家族史等人群,感染幽門(mén)螺桿菌后,應(yīng)盡早根治。
最近,張女士總感覺(jué)嘴巴里有“異味”,和別人說(shuō)話時(shí),周?chē)艘裁黠@能聞到,這給她的生活帶來(lái)了很大困擾。于是,她前往口腔科洗牙、口服藥物,但治療后仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。她懷疑消化有問(wèn)題,又前往江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化科門(mén)診就診。
科副主任、主任醫(yī)師李慧根據(jù)張女士的癥狀,建議她先完善13C呼氣試驗(yàn),檢測(cè)是否感染了幽門(mén)螺桿菌,結(jié)果顯示陽(yáng)性。張女士大為吃驚,心中滿是疑惑,因?yàn)樵诖饲埃龑?duì)幽門(mén)螺旋桿菌幾乎一無(wú)所知。
李慧主任詳細(xì)地為她進(jìn)行了幽門(mén)螺桿菌的科普,同時(shí)和她講解后續(xù)根除的治療方案。堅(jiān)持服藥2周后張女士口腔異味明顯減輕,停藥1月后復(fù)查13C呼氣試驗(yàn)顯示陰性。
據(jù)了解,幽門(mén)螺桿菌是一種與多種胃部疾病發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌,也是我國(guó)胃癌的主要病因。用“病從口入”來(lái)表述幽門(mén)螺桿菌(Hp)的傳染方式最為貼切,幽門(mén)螺桿菌主要通過(guò)口-口傳播、糞-口傳播和水源傳播,而口-口傳播可能是家庭成員感染的主要方式之一,在聚餐享受快樂(lè)的同時(shí),可能幽門(mén)螺桿菌已經(jīng)悄悄找上門(mén)了。
專家介紹,多數(shù)感染者并無(wú)癥狀和并發(fā)癥,但所有幽門(mén)螺桿菌感染者幾乎都存在慢性活動(dòng)性胃炎,且與消化性潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃癌等多種胃部疾病密切相關(guān),25%-30%感染者會(huì)出現(xiàn)不同程度的胃腸道疾病而表現(xiàn)為口腔異味、惡心、上腹痛及消化不良等癥狀。出現(xiàn)口腔異味主要是由于,當(dāng)幽門(mén)螺桿菌在消化道上皮駐扎,會(huì)通過(guò)分解尿素產(chǎn)生氨氣以保護(hù)自身免受胃酸的傷害,同時(shí)幽門(mén)螺桿菌本身也會(huì)產(chǎn)生硫化氫和甲硫醇,這兩個(gè)因素也都可以引起口臭。
目前認(rèn)為,幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌最重要的且可控的危險(xiǎn)因素,根除幽門(mén)螺桿菌可降低我國(guó)的胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),有效預(yù)防胃癌。但現(xiàn)階段主動(dòng)篩查所有幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者并進(jìn)行治療并不現(xiàn)實(shí)。不過(guò),專家提醒,對(duì)于感染了幽門(mén)螺桿菌且符合以下指征的患者,比如:消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良癥狀等,建議進(jìn)行根除治療。
通訊員 殷舒月 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?王夢(mèng)航
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