近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布通知，決定2024—2027年在全國(guó)組織開(kāi)展老年聽(tīng)力健康促進(jìn)行動(dòng)。

　　隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程的加快，老年聽(tīng)力健康已成為一個(gè)亟待關(guān)注的公共健康問(wèn)題。老年人如何看待聽(tīng)力健康？聽(tīng)力出現(xiàn)問(wèn)題怎么辦？本報(bào)記者專訪農(nóng)工黨北京市東城區(qū)委和平里醫(yī)院支部主委、北京和平里醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師王岳衡，為公眾答疑解惑。

　　40歲以后，聽(tīng)力逐漸下降

　　《中國(guó)聽(tīng)力健康報(bào)告2021》藍(lán)皮書(shū)顯示，我國(guó)老年聽(tīng)障患者約占老齡人口的30%，60歲以上的老年人患聽(tīng)力障礙的比例為11.4%。

　　由于年齡增大而產(chǎn)生的聽(tīng)力下降問(wèn)題，又稱老年性耳聾，是機(jī)體正常老化引起的聽(tīng)力逐漸減退，由于內(nèi)耳和聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)已經(jīng)發(fā)生退化，這樣的聽(tīng)力下降往往不可逆。

　　在我國(guó)，老年性耳聾的發(fā)生概率并不低，據(jù)第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果顯示：≥60歲的聽(tīng)力殘疾老年人中有66.87%是因老年性耳聾引起，而在65-75歲的老年人中，老年性耳聾的發(fā)病率達(dá)60%以上。

　　“通常，人在40歲以后，聽(tīng)力開(kāi)始逐漸下降。每過(guò)10年，聽(tīng)力會(huì)下降約10分貝，到70歲時(shí)，聽(tīng)力可能比年輕時(shí)下降了30分貝左右”，王岳衡解釋，這種現(xiàn)象類似于中老年人出現(xiàn)的老花眼問(wèn)題，都是自然衰老的表現(xiàn)。

　　老年性耳聾的特點(diǎn)是聽(tīng)力逐漸減退，且對(duì)高頻聲音的聽(tīng)力損失尤為明顯，這也使得老年人早期的聽(tīng)力下降，通常不易被察覺(jué)，多表現(xiàn)為聽(tīng)力障礙老人逐漸變得抑郁，且容易因?yàn)檎勗拑?nèi)容理解起來(lái)費(fèi)力氣，而避免溝通。因此，常常是家人首先注意到老人的“異�！薄�

　　王岳衡介紹，老年性耳聾不僅影響老年人的日常交流，還可能導(dǎo)致其產(chǎn)生社會(huì)隔離，焦慮等心理問(wèn)題，因此，老年性耳聾需要引起重視并及時(shí)干預(yù)。

　　臨床認(rèn)為，遺傳、噪聲暴露、耳毒性藥物的使用以及慢性疾病等因素都會(huì)影響老年性耳聾的發(fā)生和發(fā)展，“如果患者家族有老年性耳聾的病史，他的患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加�！蓖踉篮鈴�(qiáng)調(diào)，此外，耳道堵塞、耳蝸毛細(xì)胞受損、顱內(nèi)病變等原因，也會(huì)引發(fā)聽(tīng)力下降。

　　伴隨著聽(tīng)力損失的，還有好發(fā)于中老年群體的突發(fā)性耳聾及耳鳴，而焦慮和失眠則是引起這種病癥的常見(jiàn)因素。

　　王岳衡解釋，長(zhǎng)期的焦慮和壓力會(huì)導(dǎo)致身體的應(yīng)激反應(yīng)，影響內(nèi)耳的血液循環(huán)，而失眠會(huì)削弱身體的自我修復(fù)能力，導(dǎo)致內(nèi)耳得不到充分的休息和恢復(fù)，進(jìn)而增加耳鳴發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。所以，保持良好的心理狀態(tài)和充足的睡眠對(duì)預(yù)防耳聾、耳鳴具有重要作用。

　　用耳機(jī)測(cè)耳聾 雙耳佩戴助聽(tīng)器效果更好

　　出現(xiàn)聽(tīng)力損傷后，一般可以通過(guò)判斷單耳還是雙耳耳聾，來(lái)初步確定病因。一副耳機(jī)就是最簡(jiǎn)單的測(cè)試工具，王岳衡分享，“如果耳部不存在其他病變，在家聽(tīng)一首優(yōu)美旋律的交響樂(lè)，就可以測(cè)試出兩只耳朵的聽(tīng)力是否平衡。”

　　老年性耳聾通常表現(xiàn)為“雙耳耳聾”，可能會(huì)出現(xiàn)耳鳴、神經(jīng)衰弱等病癥；而突發(fā)性耳聾、傳導(dǎo)性耳聾、混合性耳聾等，則多表現(xiàn)為“單耳耳聾”，當(dāng)患者出現(xiàn)這一類耳聾癥狀，可能與血管的痙攣、栓塞等有關(guān)，需要盡快到醫(yī)院做檢查。

　　對(duì)患者來(lái)說(shuō)，聽(tīng)力損失問(wèn)題越早干預(yù)，治療效果越好，“尤其是老年性耳聾患者，更應(yīng)盡早配戴助聽(tīng)器�！蓖踉篮庹J(rèn)為，助聽(tīng)器是改善聽(tīng)力損失的有效工具，但購(gòu)買助聽(tīng)器，一定要選擇正規(guī)的助聽(tīng)器驗(yàn)配機(jī)構(gòu)，確保設(shè)備的專業(yè)性和驗(yàn)配的科學(xué)性。此外，相比單耳佩戴，雙耳佩戴助聽(tīng)器能顯著提高聲音的清晰度和方向感，有助于改善患者的整體聽(tīng)覺(jué)體驗(yàn)。

　　為了保護(hù)聽(tīng)力，王岳衡建議：老年人應(yīng)保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，適當(dāng)參加社交活動(dòng)和體育鍛煉，平時(shí)多食用富含鋅、鐵、鈣等微量元素的食物，如海鮮、堅(jiān)果、菠菜、雞蛋、奶制品等，這些食物有助于內(nèi)耳的血液循環(huán)，預(yù)防聽(tīng)力退化。

　　此外，積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病，也有利于預(yù)防聽(tīng)力進(jìn)一步下降。王岳衡說(shuō)：“慢性疾病會(huì)影響全身的血液循環(huán)，包括內(nèi)耳的血液供應(yīng)，因此，老年人定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療慢性疾病，也是保護(hù)聽(tīng)力的一種方式�！�

　　生活中，適當(dāng)?shù)亩�部按摩有助于促進(jìn)血液循環(huán)，保持聽(tīng)力健康，“大家可以每天輕輕按摩耳廓和耳周圍的穴位，改善耳部的血液循環(huán)，緩解疲勞和緊張，預(yù)防聽(tīng)力退化。”王岳衡表示，老年性耳聾作為一種常見(jiàn)的老齡化表現(xiàn)，盡管無(wú)法完全避免，但通過(guò)科學(xué)的預(yù)防和干預(yù)措施，可以顯著改善老年人的生活質(zhì)量。(完)(《中國(guó)新聞》報(bào) 作者劉益伶報(bào)道)

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