近日,西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管外科高峰團(tuán)隊(duì)在麻醉手術(shù)部、超聲醫(yī)學(xué)科、影像科等密切配合下,成功為一名主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全、主動(dòng)脈竇部及升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張、巨大左心室的患者實(shí)施了Bentall術(shù)(主動(dòng)脈瓣置換+升主動(dòng)脈置換+冠狀動(dòng)脈移植術(shù)),一舉完成“修心”術(shù)。
據(jù)介紹,今年60歲的孫先生,2年前無(wú)明顯誘因間斷出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、氣短、乏力,休息后有所好轉(zhuǎn),患者尚未在意。3月前因“膽囊結(jié)石”住院治療,完善術(shù)前檢查時(shí),不慎發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜及主動(dòng)脈問(wèn)題,由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)法開(kāi)展心血管外科手術(shù),慕名來(lái)到交大二附院心外科,被診斷為“心臟瓣膜病、主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全、升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張”。
鑒于孫先生的病變復(fù)雜,病情嚴(yán)峻,入院后第一時(shí)間給緊急安排心臟超聲及主動(dòng)脈CTA等相關(guān)檢查,高峰團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)細(xì)致評(píng)估、綜合分析病情后發(fā)現(xiàn),孫先生不僅心臟瓣膜有問(wèn)題,主動(dòng)脈竇部及升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張,AO竇部52mm,升主動(dòng)脈內(nèi)徑達(dá)66mm,這種情況會(huì)導(dǎo)致孫先生隨時(shí)可能因瘤體破裂而有生命危險(xiǎn)。
由于患者升主動(dòng)脈擴(kuò)張明顯,在交大二附院心血管病院(大明宮院區(qū))副院長(zhǎng)、心血管外科主任高峰的帶領(lǐng)下,心外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)反復(fù)討論,決定術(shù)中采取股動(dòng)脈插管,一方面清除升主動(dòng)脈瘤,一方面修復(fù)病變的心臟瓣膜。歷經(jīng)4個(gè)多小時(shí),手術(shù)順利結(jié)束,術(shù)后孫先生安返心外科監(jiān)護(hù)病房。(西安交大二附院)
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