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“掛號不就診”,三甲醫(yī)院1800多名病人去哪兒了
2024年07月17日 14:05 中國青年報

  6月21日,上海市浦東新區(qū)人民法院對一起“醫(yī)托”團伙詐騙案的兩名主犯作出一審判決:被告人易某犯詐騙罪,判處有期徒刑十一年六個月,剝奪政治權利二年,并處罰金人民幣二十萬元。被告人鄧某犯詐騙罪,判處有期徒刑十一年,剝奪政治權利二年,并處罰金人民幣十五萬元。

  易某和鄧某均未提起上訴。目前,法院判決已生效。

  近日,中青報·中青網(wǎng)記者從上海市浦東新區(qū)人民檢察院(以下簡稱“浦東檢察院”)獲悉,該團伙詐騙案內(nèi)部分工明確,在上海各大醫(yī)院進行“醫(yī)托”詐騙,涉及被害人1800余人,涉案金額達700余萬元。45名團伙內(nèi)的“老板、醫(yī)生、醫(yī)助、醫(yī)托”被告人分別被檢察機關以“詐騙罪”提起公訴,其中3人為具有行醫(yī)資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

  同時,浦東檢察院在案件判決后,仍然緊抓問題根源,發(fā)出相關檢察建議,針對“具有正規(guī)行醫(yī)資質(zhì)的中醫(yī)館經(jīng)營不正規(guī)”的問題,督促有關部門履行監(jiān)管職責。

  三甲醫(yī)院不少病人“掛號不就診”

  2023年年中,公安機關接到報案,鄭先生帶母親前往上海浦東新區(qū)一家三甲醫(yī)院看胃病時,掛號后等待看診過程中,被一位“病友”拉到附近一家中醫(yī)診所就診,共花費8000余元,懷疑自己遭遇了詐騙。根據(jù)這一線索,公安機關查看該醫(yī)院掛號系統(tǒng)后發(fā)現(xiàn),近期出現(xiàn)不少病人“掛號不就診”的情況。

  當醫(yī)院醫(yī)生對這類病人進行電話回訪時,病人則透露,在等待看診的過程中經(jīng)歷了與鄭先生同樣的遭遇,在“病友”推薦的中醫(yī)診所開了數(shù)千元的藥,且已經(jīng)在自行服藥了。

  據(jù)前述三甲醫(yī)院醫(yī)生介紹,該院醫(yī)生每次一般最多開具14副2周的藥量。但有患者告訴醫(yī)生,自己在外面開了10副中藥就付了3000多元。

  經(jīng)公安機關偵辦后發(fā)現(xiàn),受騙患者為每一副中藥支付的費用為200元至800元不等。

  除醫(yī)院外,2023年到2024年年初,陸續(xù)還有多名患者直接報警反映“自己可能被騙了”。這些患者無一例外都是被“病友”帶去了某家中醫(yī)館,并在中醫(yī)館內(nèi)找到某知名醫(yī)院“退休專家”看病。

  其中,有患者“長了個心眼”,在服用一段時間中藥后發(fā)現(xiàn)沒有效果,就找人鑒定了這些中藥處方中“名貴藥材”的真假,結果發(fā)現(xiàn)所謂“名貴藥材”其實是用一些便宜貨來以次充好。

  上海市公安局浦東分局陸家嘴公安處在偵辦案件中發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)這種“病友”的醫(yī)院遠不止這一家,多家上海著名的三甲醫(yī)院,也出現(xiàn)過類似“病友”。

  這些“病友”不僅把病人帶到中醫(yī)館,還幫著病人一起付費、掛號、開藥、買藥。事后,“病友”還與病人加了微信,一起討論恢復情況、對抗病魔。他們做這一切的目的,只是想讓病人“吃完再來開藥”。

  警方調(diào)查發(fā)現(xiàn):病人開藥后,“醫(yī)托”可從中抽取55%的提成。病患復診,“醫(yī)托”還能再拿一份提成。

  “醫(yī)托”拉單,多家醫(yī)館接單

  中青報·中青網(wǎng)記者拿到的多份法院判決書顯示,前述詐騙團伙不僅隊伍龐大,內(nèi)部構造也很復雜,除“醫(yī)托”外,每個環(huán)節(jié)都有“托兒”。

  馮某英是前述詐騙團伙中的一名“醫(yī)托”。自2022年開始,該案主犯易某和鄧某就開始招募“醫(yī)托”,馮某英是當時招募的第一批“醫(yī)托”中的一員。

  馮某英的工作,是到各個滬上知名的三甲醫(yī)院去“拉單”,先假扮病友,再用虛構事實、夸大醫(yī)療效果的辦法,將病患誘騙到榮某堂、心某佳、濟某堂等多家中醫(yī)門診部就診。

  到案后,針對馮某英的審計結果顯示,她共計騙了13個被害人,涉及錢款8.4萬余元。

  而馮某英,只是這一詐騙套路中的一個“前置環(huán)節(jié)”而已。法院判決書顯示,易某和鄧某除雇傭“醫(yī)托”外,還要聘用綜合管理人員負責記賬、發(fā)放工資等,聘用閆某芳計算提成,聘用唐某敏等人負責從前臺將處方發(fā)到藥房,聘用王某、華某等為“醫(yī)生助理”負責制定病患服藥的具體療程,聘請3名有醫(yī)師資質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)生坐診開處方等。

  此外,兩名主犯還要花錢租用多家正規(guī)中醫(yī)門診部里的“診室”,讓雇傭的醫(yī)師“進駐”進去,并單獨設立付費窗口。

  易某與前述多家中醫(yī)門診部的外包中藥房負責人袁某萍則建立密切“合作關系”,約定由袁某萍負責減少藥的品種與含量,將所有處方用藥成本統(tǒng)一控制在一副中藥21元左右。

  也就是說,無論病人拿著什么樣的“昂貴處方”去開藥,最終交到病人手里的藥品,每副中藥成本都是21元左右。

  據(jù)浦東檢察院辦案檢察官傅慧介紹,在“醫(yī)托”詐騙案中,“醫(yī)托”負責把病人帶到中醫(yī)館,與病人一起掛號、付費開藥后,可以退回自己所支付的所有錢款,并按照病人開藥訂單金額領取提成;“醫(yī)生助理”是一群無資質(zhì)人員,有的甚至只有小學、初中文化水平,他們可以在處方送往藥房的過程中,更改醫(yī)囑,按照病患家庭住址、經(jīng)濟情況等隨意改變療程。

  傅慧說,證明一副中藥藥方到底是不是有問題,是案件辦理中的一個難點。

  “從取證角度來看,我們判斷藥品是否有效,是個難題!备祷劢榻B,公檢雙方邀請了3名中醫(yī)藥專家,對警方到中醫(yī)館當場扣下的有效藥處方單(即明確患者姓名、病癥的藥方)中隨機抽取500余份進行查證,發(fā)現(xiàn)這些處方單均存在以下問題——一是處方格式不符合處方管理辦法規(guī)定,劑量和煎服方法不能明確;二是處方存在“藥不對癥”的問題。

  為什么那么多被害人會前赴后繼上當受騙

  2023年7月,公安機關將前述團伙老板易某、鄧某為首的數(shù)十名犯罪嫌疑人抓獲歸案,并于同年8月移送浦東檢察院審查起訴。2023年11月起,浦東檢察院陸續(xù)對易某、鄧某團伙“老板、醫(yī)生、醫(yī)助、醫(yī)托”共計45人以詐騙罪提起公訴。

  目前,法院已對該案包括主犯易某、鄧某在內(nèi)的所有被告人作出了判決。法院認為,被告人易某、鄧某以非法占有為目的,采用虛構事實、隱瞞真相的方法,騙取他人財物,數(shù)額特別巨大,其行為均已構成詐騙罪。

  涉案相關的中醫(yī)診所已被屬地衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管局等部門要求關停整改。

  “案子看上去是告一段落了,但我們也發(fā)現(xiàn)了其中的關聯(lián)問題,正在研究下一步的檢察建議方案!备祷鄹嬖V中青報·中青網(wǎng)記者,前述系列案件令人深思,為什么那么多被害人會前赴后繼地上當受騙?一個重要的原因是他們被帶去的中醫(yī)館,都是具有正規(guī)行醫(yī)資質(zhì)的場所,但他們在這里遇到的“醫(yī)生”和“醫(yī)助”不少是非正規(guī)的。

  “上海大醫(yī)院多、名醫(yī)多,長三角地區(qū)疑難雜癥的患者都指望著到上海來找大醫(yī)生看病,如果管理不到位,他們很容易被帶去這種正規(guī)診所里的非正規(guī)門診間!备祷壅f,正規(guī)診所把門診間出租的行為,直接導致眾多受害人“失去鑒別能力”。

  傅慧也帶著辦案團隊到上海各大醫(yī)院附近的中醫(yī)診所暗訪過。她發(fā)現(xiàn),有的診所把一間一間的看診室出租給個人,還有的診所干脆把二樓一整層都出租給個人。

  “這就像在百貨商場租柜臺似的,不同位置的門面,價錢還不同。結賬的時候,看上去是在商場收銀臺統(tǒng)一結賬,但你這個柜臺使用的是另一套結賬系統(tǒng),有專門的收銀人員,這樣的操作實際上增加了老百姓辨認騙術的難度!备祷壅f。

  傅慧表示,下一步,當?shù)貦z察機關將與相關行業(yè)主管部門、監(jiān)管部門一起研究綜合治理的方案,“針對這樣的診所要有介入管理的細則和日常監(jiān)督的臺賬,不能聽之任之!”

  中青報·中青網(wǎng)記者 王燁捷 來源:中國青年報

責任編輯:王雨蜻

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