中新網(wǎng)陜西新聞5月15日電(記者 阿琳娜)5月15日是第八個(gè)世界正畸健康日,今年的主題是“粲然一笑煥新生”。隨著正畸治療的不斷普及,越來越多的年輕人加入了“牙套族”的行列。那么,矯正牙齒是否有年齡限制?矯正是否會(huì)引起牙齒松動(dòng)?正畸拔牙是否會(huì)影響健康?摘下牙套后,正畸治療就結(jié)束了嗎?針對(duì)這些問題,記者采訪了中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專業(yè)委員會(huì)副主任委員、空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科主任金鈁教授。
幾歲開始矯治牙齒?矯正有年齡限制嗎?
開始矯正牙齒的最佳時(shí)機(jī)是恒牙早期階段(12歲左右)。但是,如果在恒牙期之前就出現(xiàn)頜骨發(fā)育問題,或可能影響顱頜面正常發(fā)育的問題時(shí),則需要進(jìn)行早期預(yù)防或阻斷性矯治。比如,常見的反𬌗(俗稱“地包天”),治療的最佳時(shí)機(jī)是3.5歲至5歲,反𬌗的早期干預(yù),可促進(jìn)上頜骨的正常發(fā)育、抑制下頜骨的過度發(fā)育,從而避免更嚴(yán)重的骨性錯(cuò)𬌗發(fā)生。另外,乳牙和恒牙替換異常、不良口腔習(xí)慣等也需要盡早糾正,為頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育創(chuàng)造良好的條件。因此,建議兒童從2歲半開始定期口腔健康及口腔正畸檢查,及時(shí)早期干預(yù)可減少錯(cuò)𬌗畸形的發(fā)生及嚴(yán)重程度。
理論上講,牙齒矯正沒有年齡限制,即任何年齡都可以做口腔正畸治療。成年人的頜骨已經(jīng)停止發(fā)育,牙齒矯正的難度、風(fēng)險(xiǎn)、時(shí)間均較兒童増加,但是只要牙周、顳下頜關(guān)節(jié)等基礎(chǔ)條件許可,仍然可以進(jìn)行正畸治療。
矯正牙齒會(huì)引發(fā)牙疼或牙齒松動(dòng)嗎?
患者經(jīng)常會(huì)有這樣的疑惑:我做了矯正,年紀(jì)大了以后牙齒會(huì)不會(huì)松動(dòng)呢?這種擔(dān)心大可不必。正常的矯正加力不會(huì)引起牙齒松動(dòng),雖然會(huì)有輕微的疼痛,但也只是暫時(shí)的。
在正畸治療過程中,牙套的矯治力會(huì)引起牙槽骨等硬組織和牙周膜、牙齦等軟組織改建,從而使牙齒移動(dòng)到新的位置。初戴及每次復(fù)診加力后,牙齒感到輕度疼痛是正常現(xiàn)象,一般可在一周內(nèi)自行緩解。另外,牙齒在移動(dòng)過程中會(huì)出現(xiàn)短暫的、輕微的松動(dòng),矯治結(jié)束之后就會(huì)在新的位置穩(wěn)固如初。在矯正過程中對(duì)牙齒施加科學(xué)和適宜的力是關(guān)鍵,正畸醫(yī)生也會(huì)在矯治過程中持續(xù)關(guān)注牙齒和牙周健康。因此,矯正牙齒一定要專業(yè)的正畸醫(yī)生來操作。
矯正牙齒為什么要拔牙?拔牙影響健康嗎?
很多人會(huì)談“拔牙”色變,那么不想拔牙,能解決正畸問題嗎?首先要明確的是,每一位正畸醫(yī)生在設(shè)計(jì)方案時(shí),對(duì)于拔牙都是很謹(jǐn)慎的,非拔不可才會(huì)考慮拔牙的治療方案。那么,什么情況需要拔牙矯正呢?牙齒的周圍是牙槽骨,俗稱牙床,牙齒需要整齊地站立在牙床中才能高效行使功能。當(dāng)牙床過小不足以容納所有牙齒時(shí),牙齒只能錯(cuò)位、傾斜地?cái)D在牙床邊緣,這時(shí)就需要通過拔牙騰出空間,才能排齊所有的牙齒。第二種情況,牙齒雖然很整齊,但牙齒和嘴都前突,為了改善側(cè)貌,也需要通過拔牙獲得空間來后移前突的牙齒,建立協(xié)調(diào)的側(cè)面輪廓。而拔幾顆牙、拔哪幾顆牙,是醫(yī)生全面、綜合分析個(gè)體情況后得出的結(jié)論。通常,拔單顆牙來進(jìn)行矯治會(huì)比較謹(jǐn)慎,因?yàn)檫@樣容易引起牙弓的不對(duì)稱,此外還要兼顧上下牙列的匹配關(guān)系。
拔牙影響健康嗎?每顆牙齒都獨(dú)立存在于自己的牙槽窩中,互相并不影響,拔牙不會(huì)危害相鄰牙齒,不會(huì)影響咀嚼功能和身體健康。醫(yī)生會(huì)利用拔牙的間隙,移動(dòng)、排齊其他牙齒并慢慢關(guān)閉拔牙間隙,最終關(guān)閉拔牙間隙。
摘下牙套后,正畸治療就結(jié)束了嗎?
“戴了兩年半的牙套,終于要拆了!”摘下牙套是不是就可以一勞永逸,高枕無憂了呢?不是的!摘下牙套只是保持階段的開始,通過佩戴保持器來維持正畸治療的成果。那么為什么要佩戴保持器呢?正畸是通過對(duì)牙齒施加適當(dāng)?shù)耐饬Γ琵R牙齒,矯正咬合關(guān)系,改善畸形。首先,牙齒矯治后有退回到原來位置的傾向;其次,牙齒移動(dòng)到新的位置以后,牙周圍的硬組織、軟組織等都需要時(shí)間改建,適應(yīng)牙齒的新位置;第三,咬合的平衡尚未建立;而保持器就是防止反彈復(fù)發(fā)的利器。那么,保持器需要佩戴多久呢?常規(guī)建議是保持兩年時(shí)間,第一年全天佩戴,第二年晚上佩戴即可。有些特別嚴(yán)重的錯(cuò)𬌗畸形甚至頜骨畸形正頜手術(shù)后的成人患者,還建議終身夜間佩戴保持器。常見的保持器有透明壓膜保持器、哈雷保持器、舌側(cè)保持絲等,根據(jù)個(gè)人情況聽從正畸醫(yī)生的建議。如果保持器丟了、壞了,一定要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生重新制作新的保持器,不要讓幾年的矯治效果付諸東流。(完)
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